医院内账会计主要负责核实医院内部经营和支出，以及编制内部账务报表，以确保内部账务的准确性和可靠性。
具体来说，医院内账会计的主要工作内容有：
1． 根据医院的业务发展规划和重点工作，制定财务处理政策，审核内部财务操作，并做好账；
2． 根据医院的财务政策和流程，建立内部账务系统，定期核实账务准确性；
3． 协助处理内部财务相关事务，并做好账务记录和登记；
4． 定期协助外聘会计审计师对内部账务现状进行审查；
5． 根据当地财政部门的相关政策、收入和支出，根据有关税收的要求完成内部账务报表；
6． 协助编制内部账务报表，为内部决策提供及时准确的经济信息；
7． 根据财务管理要求，定期审查内部预算，并和实际完成情况相比较分析，明确内部本科学管理的可行性；
8． 向管理层提供报表，并给出关于有效节约资源和提升效率的建议。
总之，医院内账会计是一项负责监督和管理医院内部账务的重要工作，要求具有较强的财务管理专业知识和能力，并有一定的经验和实践能力，为医院财务管理体系的完善和高效运转提供保障。
拓展知识：
医院内账会计工作中建立、实施严格的内部控制制度，及时完成内部账务报表，发现存在的问题，并及时推动医院改善其内部管理，是提高管理水平，实现医院经营效益的重要手段。